“学不学医”是当前不少学生和家长正反复咨询、思考的问题。“医学界”就此请教了多名临床专家,听听他们对医生职业的看法与建议。
撰文 | 医学界
这两天,全国多省市陆续开启高考查分通道。查完分,紧接着就是志愿填报。
今年,“临床医学”再成热门专业之一。据“中国教育在线”旗下“掌上高考”最新数据,“临床医学”再次坐稳本科(普通)“用户搜索专业TOP30”热度榜首,口腔医学仍居第三。
与之呼应的是,今年志愿填报季前夕,天津医科大学、南方医科大学、广州医科大学等多所院校接连释放扩招信号,继续上调本科招生名额。
虽然坊间流传不少调侃学医的段子,但难挡报考热情,临床医学已连续多年高居热门专业前列。学不学医?再次成为当前不少学生和家长反复咨询、思考的问题。
为此,“医学界”邀请了多位一线临床医生,请他们敞开心扉,聊聊对“学医”这件事的真实看法,以及对医生这个职业的理解与建议。
他们分别是(按发言顺序):
受访专家
赵 晋 浙江大学医学院附属第二医院肺移植科主治医师;
陈 亮 复旦大学附属华东医院整形外科副主任医师;
何世豪 美国约翰斯·霍普金斯大学博士后研究员;
陈国华 兰州大学第一医院介入医学科主治医师;
项 云 安徽医科大学第二附属医院儿科主任医师
梁丽丽 北京大学人民医院超声科医生;
张还添 暨南大学附属第一医院骨科副主任兼骨关节科副主任;
阳 倩 四川省医学科学院·四川省人民医院新生儿重症监护医疗组长。
综合专家意见,他们建议根据家庭情况、抗压能力等全面考量,毕竟医学学制较长,学医的辛苦程度远超普通专业,再加上医学越来越卷,学医早已不像从前……
以下为受访专家对“是否建议学医”这一问题的具体看法:
先对医学去魅,再算这笔账
赵 晋
浙江大学医学院附属第二医院肺移植科主治医师
我是“歪打正着”走上医生这条路的。
当年高考,临床医学只是我的一个备选,没想到第一志愿没录上,才踏进了医学院。刚上大学时,我对医学也谈不上什么兴趣,直到后来遇上一位好导师,才发现自己擅长做这件事,一步步走到了今天。
我现在是浙大医学院的新生导师,每年都会接触刚入学的年轻人。每次有人问我该不该学医,我最想说的第一句话是:先对医学“去魅”。医生就是一份工作,没有那么多光环,甚至算不上一个“高性价比”的专业选择。
首先绕不开的,是时间成本。本科、硕士、博士、规培,加起来可能要10多年;而在这期间,和你同龄的高中同学,早已进入职场,开始赚钱,开始接触社会。
好不容易熬到上岗,你又会发现,这份职业并没有想象中那么多使命感和成就感。
在那种“救死扶伤”的高光叙事与日复一日的临床琐事之间,存在着不小的落差。对外科医生来说,可能要到四十岁、四十五岁之后,才能真正站上职业的高峰。
这是一场马拉松,不是百米冲刺。你必须做好长跑的准备,身体和心态,都得撑得住。
收入方面,也要有清醒的预期。以前人们常说“医生越老越吃香”,但如今环境变了,竞争越来越激烈。如果你是冲着待遇来学医的,那“这笔账”,更要好好算一算。
我认为,除了那些从小就热爱医学的孩子,是否选择学医,更多要评估的是:自己是不是一个有责任心的人。
手术做得漂不漂亮、医术到不到位,是技术层面的问题,可以靠训练提升;但如果你对病人没有发自内心的责任感,不愿意去追踪每一个细节、每一处变化,那再好的技术、再聪明的脑子,也迟早会出问题。
学医越来越卷
陈 亮
复旦大学附属华东医院整形外科副主任医师
医学,就是一个越来越“卷”的行业。
一方面,各省的“临床医学”专业录取分数都非常高。
即便这两年专业位次有所下降,仍属于金字塔尖的水平。能考进医学院的,大多是高考分数最优异的那一批人——他们去搞文学创作、做金融、从政,也都能做得相当出色。汇聚了这么多优秀人才,这个行业注定竞争激烈。
另一方面,人工智能(AI)正在全面介入医疗。
在常见病、多发病的诊断中,AI大模型可能已经强过真人;机器人也已能参与许多手术,甚至完成一些人手做不到的步骤。这意味着,医生不光要和同行PK,还得试着跑赢AI。
即便如此,学医也绝不是有些人想象的那种“改变出身”的途径。绝大多数医生,就是平平稳稳的工薪阶层。
如果你动手能力强,没有太多别的兴趣爱好,能扛得住动辄十几二十年的学医过程,又能坚持终身学习、愿意在平淡里不断打磨自己——那么,你可以考虑学医。
国外学医也不轻松
何世豪
美国约翰斯·霍普金斯大学博士后研究员
很多人觉得,中国医学生很卷,很辛苦,那在国外会不会轻松一点?出国之后我才发现,不是这样的。
我目前在美国约翰斯·霍普金斯大学做博士后研究员,实验室里有很多本科生和研究助理,他们要申请医学院非常困难。
因为本科四年要保持很高的GPA(平均学分绩点),要积累几百小时的临床志愿者经历,还要发文章、拿到导师推荐信;医学院每年录取率不到10%,学费换算成人民币每年要七八十万。
相比之下,中国高考达到某个录取线,在本科、专科就能读临床医学、口腔医学,很友好了。
而且,不论是在哪里学医,这都注定是一个漫长、需要托举的过程。医学生们很难像其他专业那样,本科毕业后就拿到一份好工作,及时反哺家庭。
我不认为学医是一条“改变出身”的捷径。我给大家算笔账:5年临床医学本科,再读3年专硕,可以拿到四证合一。如果读学术型硕士,还要再加3年规培,这就是11年。再加上博士三四年、博士后两三年,达到这样的学历水平,才有可能进入大城市大三甲。
这才刚刚起步。后面还有专培,以神经外科为例,需要4年。这样算下来,有些医学生可能要花费17年,才能真正进入临床。
所以,如果你是因为医生这个职业稳定、体面、收入颇丰而决定学医,那先停一下,要想清楚,你对这个行业究竟有多热爱。在35岁前,这些形容词极大概率都和医学生没什么关系。
“对临床有些祛魅了”
陈国华
兰州大学第一医院介入医学科主治医师
我对学医的心态,一直在变。
高中毕业时,我对医学满是崇拜和好奇,特别想知道“心脏为什么能一直跳不停”,所以当年5个志愿全填了临床医学,还不服从调剂,目的性极强。
上学时,也觉得医学知识充满趣味,把一个深奥的问题彻底学通透的那一刻,真的很快乐。那时,我还曾想过去做急诊,觉得急诊医生像个大侠。
如今研究生毕业、工作6年,说实话,我对临床有些“祛魅”了。
很多医生,包括所谓大咖,其实也都是普通人,有各自的问题、各自的焦躁;临床工作也并非只是单纯地诊治疾病,常常要在其他事情上耗费大量精力,挺累心的。再加上眼下医患关系一般,有时做了很多好事,最后却寒了心。
我现在的心态,仍是认真工作、认真生活,只是希望别那么“卷”,守住初心,善待别人,也善待自己。
我想对高考生说:“世界很大,希望你们能去做自己真正喜欢的事。如果你喜欢医学,那就全力以赴吧。”
学医没那么容易,谨慎做出选择
项 云
安徽医科大学第二附属医院儿科主任医师
对于是否建议学医,我可能没有那么乐观。对于年轻的学子来说,还是应该先想清楚自己要面对什么,再谨慎地做出选择。
学医最大的痛点,是培养周期过长,时间成本极高。普通专业四年本科毕业就能就业,医学光是本科就要五年,毕业后还要完成3年住院医师规范化培训才能上岗。更重要的是,本科生如果想待在城市里,哪怕学校还不错,能匹配的机构,最多也只是社区卫生服务中心这样的基层医疗机构。
如今城市医院招聘门槛大幅抬高,在我们合肥,三甲医院新入职医生最低要求博士。就算你拿到了名校硕士文凭,也很容易陷入高不成低不就的困境,想留在市区三甲没有竞争力,下沉到县、区,内心落差又太大,整体就业选择十分受限。
而博士的名额,毕竟是有限的,即便博士毕业,进入了三甲医院,但此时你已经30岁了,职业却才刚刚开始。现在三甲医院里的竞争越来越激烈,到处是年轻的博士毕业生,一边是待遇不高,另一边是“优质论文”“国家级课题”“科研基金”……每一项考核都对应着巨大的工作压力,想要“跑出来”,也没有那么容易。
还有就是“医患关系”。信息爆炸的时代,网络上充斥着各种真真假假的医疗信息,这极大地增加了医生的沟通成本。一边是门口排着长队的患者,另一边诊室里的患者,又抱怨沟通时间不够,嫌医生“敷衍”。
当然,学医并非完全不可选,毕竟自古以来,悬壶济世,救死扶伤都是一项崇高的事业,在社会也具有很高的声望,这种成就感,是其他行业无法相比的。
只不过,我希望计划学医的学子,不是出于一时冲动,又或者是所谓的“医生光环”,而是要认真思考三个问题:你是否发自内心热爱医学?是否了解行业的真实现状?又是否愿意长期忍受枯燥与高强度付出。
决定学医,就要坚持终身学习
梁丽丽
北京大学人民医院超声科医生
我当初选择医学,是觉得“医生一直被需要”,而我本身也没有别的兴趣爱好,就读了医学院。
到目前为止,我觉得医生这个行业是机遇与挑战并存的。作为医生或医学生,应该有清晰的职业规划,并做好终身学习的准备。
医生不是高薪职业,面对的压力也不小,如今的医疗大环境,大家也都了解。所以更要从自身实际出发,选择适合自己的专业。
对于个人兴趣、未来方向都还比较模糊的同学,我觉得医学,或其他“刚需”职业,是一个不错的选择。
学医,早已不像从前
张还添
暨南大学附属第一医院骨科副主任兼骨关节科副主任
我会建议真正热爱医学的同学报考。
如今的医学,早已不是传统印象里的“死记硬背”。
AI、机器人、大数据,正在深刻改变临床和科研。就拿我们团队做的机器人关节置换来说,正是用AI辅助,实现毫米级的精准操作,帮高难度患者重新获得行动能力。
现在的医学生很有才华,完全可以把编程、工程、生物这些特长,与医学结合起来,未来的舞台,会比我们当年宽阔得多。
只要你对生命有敬畏、对未知有好奇,愿意终身学习,医学这条路,会给你意想不到的惊喜。
再来一次高考,我还学医!
阳 倩
四川省医学科学院·四川省人民医院新生儿重症监护医疗组长
当年高考,我的本科志愿全部填了医学院。
一来是从小受家里从医的亲朋影响,二来那个年代流行一句话,叫“医生越老越吃香”,家里人也常说,无论社会怎么变,医生都不容易失业。
可真正进了医学院,我才发现,“越老越吃香”和实际是有偏差的。
医学,是真正意义上“活到老、学到老”的职业。如果不持续学习、更新知识和技能,随着年龄增长,不仅不会吃香,被淘汰的风险反而陡增。我的老师们,没有一个是能靠“吃老本”还在临床上游刃有余的。
这两年,临床医学越来越“卷”,对医生综合素质的要求水涨船高,除了医、教、研全面发展,还要承担许多别的角色。
但我依然认为,医学是一个好专业。如果让我穿越回去重新高考,我大概率还是会学医。
这里面,有个人情怀,有性格因素,也和我常常收到的“惊喜”有关。
那些我曾经成功抢救过的宝宝,如今都长大了,不年不节的,也常有家长带着孩子专程到医院来看我,就为说一声谢谢;甚至已经上小学、初中的孩子,还会专门送来手写的感谢信和祝福卡片。
那一刻特别美好,职业荣誉感简直爆棚!身边那支优秀的团队、闪闪发光的同事和学生,也常常是惊喜的来源。
对于正准备填报志愿或还在埋头苦读的学子,我想说:考虑要不要学医,首先得看自己是否适合,而且要全面地看待医生这个职业。
从医者要有强大的内心,能迅速“翻篇”。
你不能逐字逐句去细抠患者、家属那些不当的负面评价,把别人情绪激动时的口不择言,都往心里去——那会压垮你。
但与此同时,这份工作又需要你能真正共情他人,能设身处地为病人和家属着想。抽离与融入,这两种状态同时成立。还有最重要的一点:要真正敬畏生命,信念坚定。